Свертывание крови (часть 2)

Для активирования протромбина, кроме тромбокиназы, необходимы ионы кальция, которые в нормальной крови присутствуют в достаточном для этого количестве. Активированный тромбин вызывает завершающий этап свертывания, превращая растворенный в плазме фибриноген в нерастворимый фибрин.
В процессе свертывания принимает участие также витамин К, который необходим для образования (синтеза) протромбина в печени. Недостаточность этого витамина в организме приводит к снижению способности крови свертываться, что может при определенных условиях перерасти в тяжелое заболевание — гемофилию.
Исследованиями последних лет (Лаш, Рок, 1954) установлено, что протромбин является комплексом из собственно протромбина, Ас-глобулина и фактора УII. Значение фактора УII заключается в том, что он участвует в образовании протромбина из митохондрий печени.
Фазы процесса свертывания крови протекают с различной скоростью. Бергзагель и Биггс (1955) указывают, что фаза образования активной тромбокиназы (второго промежуточного фактора) протекает 2—5 мин, стадия образования протромбина — 8—10 сек, образование тромбина — 2—5 сек и превращение фибриногена в фибрин — 2—5 сек.
Образование фибрина не считают обычной коагуляцией белков и по поводу сущности этого процесса имеются разные точки зрения. Так, Ферри считает, что это происходит в результате соединения молекул фибриногена химическими связями. Коштоянц (1951) утверждает, что при превращении фибриногена в фибрин происходит окисление сульфгидрильных групп и возникновение дисульфидных мостиков между молекулами. Белицер и Ходорова (1952) считают, что происходит соединение молекул фибриногена под влиянием сил молекулярного типа: в молекулах фибриногена имеются специфические реактивные центры и при свертывании образуется система координированных межмолекулярных связей. Доказательством этого они считают то обстоятельство, что после денатурации фибриногена специальной обработкой он не свертывается.